En ocasiones dar el pecho directamente al bebé no es posible y necesitamos conocer cómo hacer la extracción de leche materna para que nuestro bebé siga tomando nuestra leche, pero ¿cómo podemos hacerlo?

Lo más natural e ideal es que la mamá pueda amamantar directamente al bebé, pero en ocasiones por dificultades o porque mamá y bebé están separados no es posible.

¿Qué posibles situaciones nos llevan a necesitar la extracción de leche materna?

• Al principio de la lactancia, si el bebé es prematuro o está enfermo y no puede mamar directamente o nos han separado de él.

• Aliviar una ingurgitación o si el bebé no succiona suficiente.

• Extraer la leche cuando no es posible dar de mamar en una toma determinada.

• Mantener la producción cuando no es posible dar el pecho.

• Guardar la leche y dársela al niño en otro momento.

• Donarla a un banco de leche.

• Extraer y desechar la leche temporalmente mientras se toma un determinado fármaco.

• Ayudar a drenar el pecho en caso de una obstrucción o mastitis.

• Iniciar y establecer la producción de leche en caso de relactación o lactancia inducida.

• En caso de dolor de pezón o pecho (contactar con un profesional siempre para ver la causa del dolor y solucionarlo).

• Separación temporal de tu bebé (horas/días): ingreso en el hospital, vuelta al trabajo, viajes, eventos y/o sociales.

• Aumentar el suministro de leche (extracción poderosa).

¿Qué necesitamos saber antes de la extracción de leche materna?

1. Higiene de manos y de utensilios que vayamos a utilizar

Es importante que antes de tocar el pecho y de comenzar la extracción nos aseguremos de una correcta higiene de nuestras manos y también de que todo lo que vayamos a usar (sacaleches, recipientes, etc.) estén bien limpios y secos.

2. El bebé siempre saca más que cualquier método de extracción

• Un bebé siempre sacará más leche que cualquier sistema de extracción: aumento de oxitocina + presión negativa + movimientos peristálticos.
• Algunas mujeres logran menos eficiencia en la extracción de leche, y ello no se relaciona con el buen funcionamiento de su lactancia.

La cantidad de leche extraída no indica la cantidad de leche que tienes.

3. Masaje tu pecho siempre antes de la extracción

Una vez te encuentres cómoda para sentarse tranquilamente, te descubres el pecho y empiezas con el siguiente masaje:

• Primero realiza un masaje en círculos alrededor del pecho (alrededor de la areola) haciendo ligera presión en los distintos puntos del pecho, pero sin deslizar los dedos por la piel.
• Después frota tu pecho sin presiona, acariciando, desde la areola y hacia el pezón.
• Por último, inclínate hacia delante y sacude ligeramente tu pecho.

El masaje estimula la producción de oxitocina que controla el reflejo de eyección de la leche y añade presión externa que nos facilita el flujo de leche hacia la zona de presión negativa del sacaleches.

4. Otros trucos

• La liberación de oxitocina y la salida de la leche mejoran mucho con estímulos externos como: tener al bebé en brazos, realizar la extracción a la vez que el bebé mama en el otro pecho, el llanto del bebé, el olor de la ropa del bebé o de un peluche o mantita o una foto del niño. Todo esto te podrá ayudar a sacarte la leche.

• Podemos aplicar calor seco o una ducha o baño previo caliente si hay dificultades para la extracción.

La extracción de leche materna

Hay varias técnicas distintas para sacarse la leche y la verdad es que no hay una recomendación general sobre cuál es mejor o peor ya que depende de tus características y tus necesidades y las de tu hijo.

Como opciones tenemos:

Extracción manual o técnica de Marmet

• Es útil saber cómo se hace por si necesitamos extraer leche en situaciones en las que no contemos con sacaleches y además te permite conocer mejor tus pechos y detectar bultos o zonas más ingurgitadas.
• Te puede ayudar a liberar el pecho en caso de ingurgitación.
• No tiene costes y no necesita apenas equipo.
• Preferible los primeros días para el calostro ya que es poquita cantidad y se pierde en los sistemas del sacaleches.

*Puedes ver cómo realizar la técnica de extracción manual en este artículo.

Extracción con sacaleches

Son muy recomendables para extracciones frecuentes o muy frecuentes.

• Manuales: extracciones poco frecuentes, ocasionales o si se requiere mucho silencio.Cuentan con la ventaja de ser más fáciles de encontrar y también más baratos, pero su utilización requiere que utilices ambas manos y también que realices un cierto esfuerzo al tener que bombear con la mano o el brazo, pero son más baratos,

• Eléctricos: es imprescindible tener cuidado con el tamaño de la copa para evitar lesiones en los pezones y conseguir una correcta extracción.

Pueden ser:

• Simples: no son tan eficaces como los eléctricos hospitalarios o dobles para estimular adecuadamente el pecho, por lo que están principalmente indicados para mamás con la lactancia plenamente establecida y que necesitáis sacaros leche de forma ocasional o en el vuestro trabajo.

*Caben en el bolso y tienen la ventaja, sobre los manuales, de que no requieren ningún tipo de esfuerzo físico, y que a la madre le queda una mano libre para hacer masaje en el pecho y estimular el reflejo de eyección.

• Dobles: su principal característica es la capacidad de sacarse leche de ambos pechos a la vez. Lo que consigue aumentar la eficiencia de la extracción y disminuir el tiempo que necesitas para conseguir la leche.

¿Cuánto tiempo de extracción?

Tanto de forma manual como con sacaleches eléctrico, la extracción no debería durar más de 7-10 minutos en cada pecho.

Recipientes para guardar la leche

Recipientes para guardar la leche: envases rígidos de plástico o cristal, libres de bisfenol A.

Lavarlos con agua y jabón y secarlos sobre una superficie seca.

No llenarlos del todo.

Bolsas especialmente diseñadas para ello.

Etiquetar con fecha y hora.

Siempre de uso alimentario.

Copas de los sacaleches

Un aspecto a tener en cuenta a la hora de usar el sacaleches es cuidar que la medida de la copa que se vas a usar sea la correcta.

Algunas marcas de extractores tienen diferentes medidas de copa, pero por defecto cuando compras el sacaleches la copa que te dan es la talla mediana.

Dependiendo de la medida del pezón será necesario que uses una talla más o menos para facilitar la extracción de leche materna y evitar que te haga lesiones o heridas en el pezón.

Para saber la talla de copa que tú necesitas es necesario medir la cara del pezón de extremo a extremo y sumar 2 mm al resultado obtenido.

Puedes leer más en esté artículo de Lactapp.

Una vez que la copa esté colocada sobre el pezón este debe quedar libre, sin tocar los bordes del embudo y permitir la entrada de una pequeña porción de areola dentro del mismo.

Si el pezón roza con las paredes del embudo o bien entra demasiada areola en su interior podemos entorpecer la extracción y acabar con lesiones o abrasiones en los laterales del pezón o en la base del mismo.

*Fuentes consultadas: LactApp y Alba Lactancia.

*Bibliografía: Ruth A. Lawrence: La Lactancia Materna: Una guía para la profesión médica. Mosby, 1996